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    糖尿病患者綜合治療的臨床分析

    2017-11-17 16:03岳崇平
    關(guān)鍵詞:健康教育糖尿病

    岳崇平

    【摘要】目的 探討社區(qū)醫(yī)院對糖展病患者的治療方式及預(yù)防措施,以探索社區(qū)糖尿病綜合防治對策。方法 選取我院就診的120例社區(qū)糖尿病患者,將患者分為觀察組和常規(guī)組組,觀察兩組干預(yù)效果與治療效果。結(jié)果 兩組糖尿病患者接受不同方法治療后,觀察組臨床治療有效率是86.67%,高于常規(guī)組的53.33%,對比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 在糖尿病患者常規(guī)臨床治療的同時,積極配合健康教育、飲食指導(dǎo)等綜合干預(yù),有助于提升治療療效,建議廣泛推廣使用。

    【關(guān)鍵詞】糖尿?。伙嬍持笇?dǎo);健康教育

    【中圖分類號】R587.1 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2017.17..02

    糖尿病屬于臨床常見代謝性、慢性疾病,其臨床特征主要為血糖異常升高,發(fā)病原因多因計提胰島素異常分泌或者分泌障礙所致,嚴(yán)重影響著患者的日常生活質(zhì)量。對于糖尿病的治療,關(guān)鍵在于降糖,患者的血糖嚴(yán)格控制在正常的范圍內(nèi)[1]。目前,人們生活節(jié)奏加快,飲食習(xí)慣明顯變化加之人口老齡化的速度越來越快,導(dǎo)致糖尿病的臨床發(fā)生率越來越高,使該病成為威脅老年患者身心健康一大疾病。為了進(jìn)一步探究糖尿病的綜合防治治療方法,此次研究隨機(jī)抽取了我院收治的120例社區(qū)糖尿病對象實施分析,并通過詳細(xì)的分組研究,探索該病的綜合治療效果,現(xiàn)將詳細(xì)情況進(jìn)行如下總結(jié)。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    本次研究所抽取的120例對象均屬于2011年6月~2015年6月在我院接受診斷和治療的社區(qū)糖尿病患。男性患者是70例,女性患者的50例;患者的最小年齡是45歲,最大是80歲,平均為(58.6±10.2)歲;患者的病程最短是2.2年,最長達(dá)到14年,平均是(5.5±2.0)年。將120例患者按照數(shù)字隨機(jī)分組的方法劃分作兩組,一組是觀察組,60例,另一組是常規(guī)組,60例,并且對兩組患者的病程以及年齡、性別等基本情況實施比較,結(jié)果表明差異不明顯,可采取進(jìn)一步比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 治療方法

    常規(guī)組60例糖尿病患者主要接受常規(guī)的臨床藥物治療,而觀察組60例患者則在常規(guī)組基礎(chǔ)上輔助綜合干預(yù),內(nèi)容包括了健康教育、飲食指導(dǎo)以及運動指導(dǎo),具體情況如下。

    (1)健康教育

    對社區(qū)醫(yī)院積極開展健康知識宣教,內(nèi)容包括了患者的心理疏導(dǎo)、糖尿病的基礎(chǔ)防治知識、糖尿病其他相關(guān)知識及注意事項的宣傳與教育,使得患者對自身疾病有充分認(rèn)知了解。

    (2)飲食指導(dǎo)

    嚴(yán)格按照糖尿病的平衡膳食指南,并根據(jù)其中飲食治療的原則來為患者制定一套有針對的飲食計劃,并且對患者每天的飲食次數(shù)以及食物攝入量進(jìn)行明確規(guī)定,同時囑咐患者嚴(yán)格控制高糖食物的攝入。

    (3)運動指導(dǎo)

    醫(yī)務(wù)人員根據(jù)根患者病情發(fā)展情況、臨床特點、疾病輕緩程度等,為其制定科學(xué)的運動方案,指導(dǎo)患者適當(dāng)運動。此外,還要針對患者的實際情況制定有針對的運動方法與運動量,力求做到個性化運動指導(dǎo),并且嚴(yán)格控制好患者每天運動的時間。

    (4)臨床效果判定標(biāo)準(zhǔn)

    兩組患者臨床治療療效的評價標(biāo)準(zhǔn)均按照衛(wèi)生部頒布的《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原 則》中關(guān)于消渴病臨床治療療效評估方法進(jìn)行。其中,患者治療后臨床表現(xiàn)消失,其空腹?fàn)顟B(tài)下的血糖低于7.2 mmol/L、餐后2h 的血糖低于8.3 mmol/L、24 h的尿糖定量低于10g,視為治療顯效。若患者治療后臨床表現(xiàn)改善顯著,空腹?fàn)顟B(tài)下的血糖低于8.3 mmol/L、餐后2h的血糖低于10.0 mmol/L、24h的尿糖定量低于25 g,視為治療有效。如患者治療后臨床表現(xiàn)未變化,或變化不顯著,或者病情加重,視為治療無效。

    1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

    所有數(shù)據(jù)均借助SPSS 19.0統(tǒng)計處理,以便統(tǒng)計分析相關(guān)數(shù)據(jù),計量資料以“x±s”表示,采用t檢驗;計數(shù)資料以百分?jǐn)?shù)(%),例(n)表示,采用x2檢驗,以P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    兩組糖尿病患者接受不同方法治療后,觀察組治療顯效、治療有效以及無效依次是29例、23例、8例,臨床治療有效率是86.67%;常規(guī)組治療顯效、治療有效以及無效依次是12例、20例、28例,臨床治療有效率是53.33%;觀察組臨床有效率高于常規(guī),對比,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。

    3 討 論

    對于社區(qū)糖尿病患者的治療,主要為藥物治療,但是在用藥過程中需要考慮的是,不同藥物治療療效不同,甚至還會引起不同的藥副作用。在用藥時,若患者輕微低血糖則需及時迅速用糖水進(jìn)行緩解,若低血糖嚴(yán)重則需及時靜滴葡萄糖。有資料提示,糖尿病患者發(fā)生低血糖,可能會誘發(fā)心律失常,或者引發(fā)心梗,也別是對于一些年齡較大的患者,極有可能致死。治療糖尿病,關(guān)鍵控制其血糖,在此過程中若患者血糖波動頻繁,也有可能損傷其血管,而引起腦血管并發(fā)癥,所以臨床用藥需十分謹(jǐn)慎。臨床所用的降糖藥物多含有激素,會對患者機(jī)體造成一些影響[2],所以用藥時難以不避免不出現(xiàn)副作用,例如嘔吐、腹瀉、惡心等。

    綜合防治糖尿病對糖尿病發(fā)病預(yù)防及病情控制等均有重要意義[3]。其中,飲食治療極為重要,合理膳食可使患者代謝紊亂得以糾正,預(yù)防其他并發(fā)癥發(fā)生,保障患者治療安全。本組中,觀察組接受綜合治療,臨床療效明顯優(yōu)于常規(guī)藥物治療的常規(guī)組,這一結(jié)果還提示了,對糖尿病患者積極采取健康教育、運動指導(dǎo)等綜合干預(yù),有助于提升治療效果。

    參考文獻(xiàn)

    [1] 實用內(nèi)科學(xué)-上.下-第13版,陳灝珠,林果為.主編;ISBN: 9787117118644.人民衛(wèi)生出版社,2009.

    [2] 胡仁明.I型糖尿病的病因及發(fā)病機(jī)制//胡仁明.內(nèi)分泌代謝病臨床新技術(shù).北京:人民軍醫(yī)出版社,2002.

    本文編輯:李 豆endprint

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